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心絞痛可以用萘普生嗎

患者:女,55歲

病情描述:
我最近患上心絞痛,特別難受,心絞痛可以用萘普生嗎?
共1個(gè)回答
黃金秀 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
滄州市人民醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心絞痛患者不建議使用萘普生。萘普生屬于非甾體抗炎藥,可能加重心血管風(fēng)險(xiǎn),心絞痛治療需選擇硝酸酯類、β受體阻滯劑等針對(duì)性藥物。

1、藥物機(jī)制差異

萘普生通過抑制前列腺素合成緩解疼痛,但無法改善心肌缺血,反而可能增加心臟負(fù)荷。心絞痛需使用硝酸甘油擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈。

2、心血管風(fēng)險(xiǎn)

長期使用萘普生可能升高血壓并影響抗血小板藥物效果,加重冠心病病情。心絞痛急性發(fā)作時(shí)應(yīng)舌下含服硝酸甘油。

3、替代治療方案

心絞痛標(biāo)準(zhǔn)治療包括硝酸異山梨酯緩釋片、美托洛爾緩釋片、鹽酸地爾硫卓等改善心肌供血的藥物,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

4、用藥禁忌

萘普生與阿司匹林聯(lián)用會(huì)降低后者抗凝效果,冠心病患者應(yīng)避免合用。心絞痛患者用藥前需經(jīng)心血管專科評(píng)估。

心絞痛患者應(yīng)隨身攜帶急救藥物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及情緒激動(dòng),定期復(fù)查心電圖和血脂指標(biāo)。

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