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腦出血瞳孔放大原因

患者:女,50歲

病情描述:
我媽媽腦出血了,醫(yī)生說有瞳孔放大的癥狀,腦出血瞳孔放大原因?
共2個(gè)回答
袁俊麗 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
邯鄲市第一醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科
腦出血瞳孔散大常提示患者有腦疝,尤其是顳葉鉤疝,是一種小腦幕切口疝。由于顱內(nèi)壓升高,正常腦組織移位,動(dòng)眼神經(jīng)受壓。一般常用甘露醇大量脫水處理,如仍不能緩解,可積極進(jìn)行手術(shù)治療。還有一個(gè)致瞳孔擴(kuò)大的原因是雙側(cè)瞳孔擴(kuò)大,雙側(cè)瞳孔擴(kuò)大常提示患者在腦干壓迫結(jié)束時(shí),患者可能出現(xiàn)呼吸循環(huán)衰竭,提示患者即將進(jìn)入臨床死亡階段。
鳳兆海 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科
雙側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)從腦干中腦,通過小腦幕裂到線前到達(dá)瞳孔,支配瞳孔括約肌,如果動(dòng)眼神經(jīng)麻痹,瞳孔括約肌不能收縮,瞳孔擴(kuò)張。當(dāng)患者有腦出血時(shí),血腫大小達(dá)到一定程度,會(huì)壓迫周圍腦組織,腦組織將動(dòng)眼神經(jīng)壓迫到小腦幕裂邊緣,引起動(dòng)眼神經(jīng)麻痹,導(dǎo)致一側(cè)瞳孔擴(kuò)大。這也是本病的嚴(yán)重表現(xiàn),又稱腦疝形成。
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