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腮腺炎引起的無精癥怎么治療

患者：男，30歲

病情描述:
我以前得過腮腺炎，結(jié)婚好幾年了都沒有孩子，醫(yī)生說出現(xiàn)了無精癥，腮腺炎引起的無精癥怎么治療？
共1個(gè)回答
李勝鋒 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 口腔科

腮腺炎引起的無精癥可通過抗炎治療、激素調(diào)節(jié)、輔助生殖技術(shù)、手術(shù)探查等方式治療。該病多由腮腺炎病毒侵犯睪丸導(dǎo)致生精障礙，常伴隨睪丸萎縮、精子數(shù)量減少等癥狀。

1、抗炎治療

病毒性睪丸炎急性期需使用抗病毒藥物如阿昔洛韋，配合非甾體抗炎藥布洛芬緩解腫脹，嚴(yán)重時(shí)可短期應(yīng)用潑尼松控制炎癥反應(yīng)。

2、激素調(diào)節(jié)

針對(duì)促卵泡激素升高的患者，可采用絨促性素聯(lián)合氯米芬改善生精功能，需定期監(jiān)測(cè)睪酮水平調(diào)整用藥方案。

3、輔助生殖

對(duì)藥物治療無效者，經(jīng)睪丸穿刺獲取精子后行卵胞漿內(nèi)單精子注射技術(shù)，成功率與睪丸殘留生精組織量相關(guān)。

4、手術(shù)探查

懷疑輸精管梗阻時(shí)可行顯微外科吻合術(shù)，合并精索靜脈曲張者可實(shí)施精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)改善睪丸微環(huán)境。

治療期間應(yīng)避免高溫環(huán)境，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鋅元素?cái)z入，定期復(fù)查精液常規(guī)與性激素六項(xiàng)評(píng)估療效。

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