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為什么會漏尿

患者:女,56歲

病情描述:
今年開始我就感覺憋不住尿,有時候就會尿出來一點,感覺是不受控制一樣,為什么會漏尿?
共1個回答
李青 主任醫(yī)師 去掛號
北京安貞醫(yī)院 三甲 泌尿外科

漏尿可能由盆底肌松弛、膀胱過度活動、泌尿系統(tǒng)損傷、神經(jīng)系統(tǒng)病變等原因引起,可通過盆底肌訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療、神經(jīng)調(diào)節(jié)等方式改善。

1、盆底肌松弛

妊娠分娩或年齡增長導(dǎo)致盆底肌群張力下降,表現(xiàn)為咳嗽時漏尿。建議進行凱格爾運動增強肌力,嚴(yán)重者可考慮盆底電刺激治療。

2、膀胱過度活動

膀胱逼尿肌異常收縮引發(fā)尿急癥狀,可能與咖啡因攝入或特發(fā)性因素有關(guān)??墒褂盟骼切隆⑼刑亓_定、米拉貝隆等藥物控制膀胱痙攣。

3、泌尿系統(tǒng)損傷

前列腺手術(shù)或尿道創(chuàng)傷可能破壞控尿機制,常伴隨排尿困難。需評估后選擇尿道懸吊術(shù)或人工括約肌植入等手術(shù)修復(fù)。

4、神經(jīng)系統(tǒng)病變

糖尿病神經(jīng)病變或脊髓損傷影響膀胱神經(jīng)傳導(dǎo),多伴有肢體麻木。需通過間歇導(dǎo)尿配合甲鈷胺、加巴噴丁等神經(jīng)營養(yǎng)藥物管理。

每日飲水控制在1500-2000毫升,避免提重物及咖啡因飲料,肥胖者需減重以降低腹壓對盆底的影響。

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