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椎間隙感染的早期癥狀

患者：男，20歲

病情描述:
這幾天總是腰痛，擔心是椎間隙感染，椎間隙感染的早期癥狀？
共1個回答
王亮 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

椎間隙感染的早期癥狀包括局部疼痛、活動受限、低熱、肌肉痙攣等。椎間隙感染通常由細菌感染、術(shù)后并發(fā)癥、免疫力低下、鄰近組織感染擴散等原因引起。

1、局部疼痛

早期表現(xiàn)為脊柱局部持續(xù)性鈍痛或刺痛，活動時加重，休息無緩解?？赡芘c細菌直接侵襲椎間盤或炎癥反應(yīng)刺激神經(jīng)有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚、塞來昔布等藥物緩解疼痛。

2、活動受限

因疼痛和炎癥導(dǎo)致脊柱活動度下降，常見于彎腰、扭轉(zhuǎn)動作。可能與椎間盤結(jié)構(gòu)破壞或周圍肌肉保護性收縮有關(guān)。物理治療和短期制動可改善癥狀。

3、低熱

體溫波動在37.5-38.5℃之間，多由感染引發(fā)的全身炎癥反應(yīng)導(dǎo)致。可能與金黃色葡萄球菌等病原體釋放致熱原有關(guān)。需進行血培養(yǎng)檢查后使用頭孢曲松、萬古霉素等抗生素。

4、肌肉痙攣

感染灶周圍肌肉出現(xiàn)不自主收縮，夜間加重。可能與炎癥刺激神經(jīng)或電解質(zhì)紊亂有關(guān)?？蓢L試熱敷緩解，嚴重時需使用甲鈷胺等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。

出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時進行血常規(guī)、MRI等檢查，急性期需臥床休息，避免劇烈運動加重脊柱負荷，飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進組織修復(fù)。

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