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肺曲霉病治療要多久

患者：男，38歲

病情描述:
我得了肺曲霉病，已經(jīng)治療了一段時(shí)間了，只是減輕了癥狀，但是還沒(méi)有好，肺曲霉病治療要多久？
共1個(gè)回答
原慶 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺曲霉病治療一般需要3-6個(gè)月，實(shí)際時(shí)間受到感染程度、免疫狀態(tài)、藥物選擇和并發(fā)癥處理等多種因素的影響。

1、感染程度：

輕度感染可能僅需3個(gè)月抗真菌治療，而侵襲性肺曲霉病或播散性感染需延長(zhǎng)至6個(gè)月以上，部分患者需聯(lián)合手術(shù)清除病灶。

2、免疫狀態(tài)：

免疫功能正常者療程相對(duì)較短，HIV感染者、器官移植術(shù)后等免疫抑制人群需持續(xù)用藥至免疫重建，可能超過(guò)1年。

3、藥物選擇：

伏立康唑作為一線藥物通常使用6-12周，兩性霉素B脂質(zhì)體適用于耐藥病例但療程更長(zhǎng)，伊曲康唑多用于鞏固治療階段。

4、并發(fā)癥處理：

合并咯血或支氣管胸膜瘺需介入或外科干預(yù)，可能額外增加2-4周恢復(fù)期，慢性空洞型患者需定期影像學(xué)隨訪。

治療期間應(yīng)監(jiān)測(cè)肝腎功能及血藥濃度，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止咯血，同時(shí)保證高蛋白飲食幫助組織修復(fù)。

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