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糖尿病雙腳會(huì)癢怎么辦

患者：男，36歲

病情描述:
我得了糖尿病，但是總會(huì)出現(xiàn)糖尿病雙腳癢癥狀，糖尿病雙腳會(huì)癢怎么辦？
共1個(gè)回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

糖尿病雙腳瘙癢可通過控制血糖、皮膚保濕、抗真菌治療、神經(jīng)病變管理等方式緩解。該癥狀通常由高血糖皮膚干燥、真菌感染、周圍神經(jīng)病變、血液循環(huán)障礙等原因引起。

1、控制血糖

持續(xù)高血糖會(huì)損傷皮膚屏障功能，導(dǎo)致瘙癢。需監(jiān)測血糖并遵醫(yī)囑使用胰島素、二甲雙胍或格列美脲等降糖藥物，同時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)減少碳水?dāng)z入。

2、皮膚保濕

糖尿病患者皮脂分泌減少易致干燥脫屑。建議每日用尿素軟膏、凡士林或含神經(jīng)酰胺的潤膚乳涂抹雙腳，避免使用堿性皂液清潔。

3、抗真菌治療

足部潮濕易繼發(fā)白色念珠菌感染，表現(xiàn)為紅斑伴脫屑?？勺襻t(yī)囑使用酮康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑噴霧劑或特比萘芬軟膏等抗真菌藥物。

4、神經(jīng)病變管理

周圍神經(jīng)病變可能導(dǎo)致異常瘙癢感，與神經(jīng)傳導(dǎo)異常有關(guān)?？膳浜厢t(yī)生使用α-硫辛酸、依帕司他等神經(jīng)營養(yǎng)藥物，同時(shí)進(jìn)行足部感覺檢查。

糖尿病患者需選擇透氣鞋襪，避免抓撓皮膚，定期檢查足部有無破損。若瘙癢持續(xù)加重或出現(xiàn)潰瘍，應(yīng)立即到內(nèi)分泌科或皮膚科就診。

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