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糖尿病周圍神經(jīng)病變疼痛怎么辦

患者：女，30歲

病情描述:
患有糖尿病已經(jīng)有一段時間了，可是這段時間出現(xiàn)了四肢酸疼的情況，糖尿病周圍神經(jīng)病變疼痛怎么辦？

共1個回答

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師去掛號: 中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

糖尿病周圍神經(jīng)病變疼痛可通過血糖控制、藥物治療、物理治療、神經(jīng)修復(fù)等方式緩解。該癥狀通常由長期高血糖、微循環(huán)障礙、氧化應(yīng)激、維生素缺乏等原因引起。

1、血糖控制：

嚴(yán)格監(jiān)測并保持血糖穩(wěn)定，避免波動過大加重神經(jīng)損傷。建議采用飲食調(diào)整配合降糖藥物，如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等。

2、藥物治療：

疼痛明顯時可使用普瑞巴林、加巴噴丁等抗驚厥藥，或阿米替林等抗抑郁藥。維生素B12及硫辛酸有助于改善神經(jīng)代謝。

3、物理治療：

低頻電刺激、紅外線照射等可促進(jìn)局部血液循環(huán)。每日溫水泡腳時注意水溫不超過37℃，避免燙傷。

4、神經(jīng)修復(fù)：

甲鈷胺注射液、鼠神經(jīng)生長因子等可促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。合并嚴(yán)重血管病變時需考慮血管介入治療。

日常需避免久坐久站，穿著寬松鞋襪，定期檢查足部皮膚。出現(xiàn)潰瘍感染需立即就醫(yī)。

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