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肺結(jié)核為什么做痰培養(yǎng)

患者:男,45歲

病情描述:
前段時間我感染了肺結(jié)核,醫(yī)生讓做一個痰培養(yǎng),肺結(jié)核為什么做痰培養(yǎng)?
共1個回答
蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 去掛號
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 三甲 感染病科

肺結(jié)核患者進行痰培養(yǎng)主要為了明確病原體診斷、評估傳染性、指導(dǎo)用藥選擇和監(jiān)測治療效果。痰培養(yǎng)是結(jié)核病確診的金標準之一,能鑒別結(jié)核分枝桿菌與其他病原體。

1、病原體確診

通過培養(yǎng)分離結(jié)核分枝桿菌,可排除其他細菌或真菌感染導(dǎo)致的肺部病變,為臨床診斷提供直接證據(jù)。

2、傳染性評估

痰培養(yǎng)陽性表明患者具有傳染性,需進行呼吸道隔離,陰性結(jié)果則提示傳染風(fēng)險較低。

3、藥敏試驗

培養(yǎng)成功后可進行藥物敏感性測試,檢測結(jié)核菌對利福平、異煙肼等一線藥物的耐藥情況,指導(dǎo)個體化用藥。

4、療效監(jiān)測

治療過程中定期痰培養(yǎng)可動態(tài)觀察細菌載量變化,2-3個月未轉(zhuǎn)陰提示可能需要調(diào)整治療方案。

痰培養(yǎng)需連續(xù)采集晨痰標本送檢,檢查前應(yīng)漱口避免口腔雜菌污染,陽性結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)和影像學(xué)綜合判斷。

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