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小兒胸腔積液嚴重嗎

患者:女,10歲

病情描述:
最近我家孩子出現(xiàn)了咳嗽和發(fā)燒的癥狀,醫(yī)生說是胸腔積液,小兒胸腔積液嚴重嗎?
共1個回答
王玉瑋 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

小兒胸腔積液多數(shù)情況下屬于繼發(fā)性疾病,嚴重程度取決于原發(fā)病因,輕度感染引起時通常可控,但惡性腫瘤或嚴重心衰導致的積液可能危及生命。

1、感染因素

肺炎或結核等感染是常見原因,患兒可能出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽伴呼吸困難,需通過抗生素或抗結核藥物治療,家長需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、利福平或異煙肼。

2、心臟疾病

充血性心力衰竭可導致液體滲出,表現(xiàn)為呼吸急促和下肢腫脹,需利尿劑如呋塞米聯(lián)合強心藥地高辛治療,家長應每日記錄患兒尿量和體重變化。

3、免疫異常

類風濕關節(jié)炎等自身免疫疾病可能引發(fā)積液,伴隨關節(jié)腫痛和晨僵,需使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素,家長需定期監(jiān)測患兒生長發(fā)育指標。

4、腫瘤因素

淋巴瘤或轉(zhuǎn)移瘤壓迫淋巴回流時,會出現(xiàn)進行性加重的胸痛和消瘦,需化療藥物如環(huán)磷酰胺配合胸腔引流,建議家長及時完善病理檢查明確性質(zhì)。

發(fā)現(xiàn)患兒呼吸頻率加快或口唇發(fā)紺時,應立即就醫(yī)并避免劇烈活動,治療期間保持低鹽高蛋白飲食有助于積液吸收。

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