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產(chǎn)后惡露不盡是什么意思

患者：女，27歲

病情描述:
生產(chǎn)完之后，陰道一直排除異物，醫(yī)生說是惡露不盡，產(chǎn)后惡露不盡是什么意思？
共1個回答
陳淑梅 副主任醫(yī)師 去掛號
銅陵市人民醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

產(chǎn)后惡露不盡是指分娩后陰道持續(xù)排出血液、壞死蛻膜等組織的現(xiàn)象超過正常時間（通常為4-6周），可能與子宮復(fù)舊不良、胎盤殘留、感染或凝血功能障礙等因素有關(guān)。

1、子宮復(fù)舊不良

產(chǎn)后子宮收縮乏力導(dǎo)致惡露排出時間延長，表現(xiàn)為血色惡露量多、持續(xù)時間長?？赏ㄟ^按摩子宮、口服益母草顆?；蚩s宮素鼻噴霧劑促進(jìn)收縮，嚴(yán)重時需超聲檢查排除其他病變。

2、胎盤胎膜殘留

分娩時胎盤組織未完全排出，可能引起持續(xù)出血伴異味分泌物。需行超聲確認(rèn)后選擇清宮術(shù)，配合服用新生化顆粒、產(chǎn)婦安合劑等藥物促進(jìn)殘留物排出。

3、產(chǎn)褥感染

細(xì)菌侵入生殖道引發(fā)子宮內(nèi)膜炎，常見發(fā)熱、腹痛伴膿性惡露。需取分泌物培養(yǎng)后使用頭孢克肟、甲硝唑等抗生素，配合高錳酸鉀坐浴輔助消炎。

4、凝血功能異常

妊娠期凝血機(jī)制變化或合并血液疾病時，可能導(dǎo)致惡露量多且稀薄。需檢測凝血四項，必要時輸注凝血酶原復(fù)合物或氨甲環(huán)酸注射液。

建議保持會陰清潔，避免劇烈運動，若惡露超過6周未凈或出現(xiàn)發(fā)熱、大血塊等情況需立即就醫(yī)，哺乳期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

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