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胸上長(zhǎng)了紅點(diǎn)是水痘嗎

患者：女，25歲

病情描述:
我洗澡的時(shí)候發(fā)現(xiàn)胸上長(zhǎng)了紅點(diǎn)，不知是不是水痘，胸上長(zhǎng)了紅點(diǎn)是水痘嗎？
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蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 三甲 感染病科

胸上出現(xiàn)紅點(diǎn)可能是水痘，也可能是濕疹、接觸性皮炎或帶狀皰疹等皮膚問(wèn)題。水痘通常伴隨發(fā)熱、瘙癢和全身性皰疹，紅點(diǎn)會(huì)逐漸發(fā)展為透明水皰。

1、濕疹

濕疹可能與皮膚屏障受損或過(guò)敏有關(guān)，表現(xiàn)為紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。建議家長(zhǎng)保持孩子皮膚清潔濕潤(rùn)，避免抓撓，可遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏或爐甘石洗劑。

2、接觸性皮炎

衣物摩擦或化學(xué)物質(zhì)刺激可能導(dǎo)致局部紅斑、灼熱感。家長(zhǎng)需更換純棉衣物，用清水清潔皮膚，醫(yī)生可能建議使用莫米松乳膏、地奈德乳膏或口服氯雷他定。

3、水痘

水痘-帶狀皰疹病毒感染引起，紅點(diǎn)會(huì)發(fā)展為臍凹狀水皰，伴有發(fā)熱。家長(zhǎng)需隔離患兒，剪短指甲防止抓破皰疹，醫(yī)生可能開具阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊或外用阿昔洛韋乳膏。

4、帶狀皰疹

病毒再激活導(dǎo)致單側(cè)帶狀分布的紅疹和水皰，常伴神經(jīng)痛。需盡早就醫(yī)，可能使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊聯(lián)合抗病毒治療。

建議觀察是否出現(xiàn)發(fā)熱或皰疹擴(kuò)散，避免自行挑破水皰，穿著寬松衣物減少摩擦，及時(shí)兒科或皮膚科就診明確診斷。

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