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肺切除引起氣胸怎么辦

患者：女，34歲

病情描述:
前幾天做了肺切除手術(shù)，今天去醫(yī)院復(fù)查醫(yī)生說(shuō)有氣胸，肺切除引起氣胸怎么辦？
共1個(gè)回答
何潔 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺切除術(shù)后氣胸可通過(guò)胸腔閉式引流、氧療、鎮(zhèn)痛管理、呼吸功能鍛煉等方式治療。氣胸通常由手術(shù)創(chuàng)面漏氣、肺組織愈合不良、胸膜腔負(fù)壓失衡、術(shù)后感染等原因引起。

1、胸腔閉式引流

通過(guò)置入胸腔引流管排出積氣，恢復(fù)胸膜腔負(fù)壓。適用于中大量氣胸，需監(jiān)測(cè)引流液性狀及引流量變化。

2、氧療支持

高流量吸氧有助于促進(jìn)氣體吸收，改善低氧血癥。需根據(jù)血氧飽和度調(diào)整氧濃度，避免氧中毒。

3、鎮(zhèn)痛管理

合理使用鎮(zhèn)痛藥物如對(duì)乙酰氨基酚、曲馬多、布洛芬等緩解切口疼痛，減少因疼痛導(dǎo)致的淺表呼吸。

4、呼吸訓(xùn)練

指導(dǎo)患者進(jìn)行腹式呼吸、咳嗽訓(xùn)練等肺康復(fù)鍛煉，促進(jìn)余肺擴(kuò)張，預(yù)防肺不張。

術(shù)后需定期復(fù)查胸片，避免劇烈咳嗽和用力屏氣，保持大便通暢以減少胸腔壓力波動(dòng)。

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