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惡性青光眼嚴(yán)重嗎

患者:女,54歲

病情描述:
現(xiàn)在我很擔(dān)心我的眼部疾病,因?yàn)槲一加袗盒郧喙庋郏瑦盒郧喙庋蹏?yán)重嗎?
共1個回答
崔馨 副主任醫(yī)師 去掛號
中國人民解放軍總醫(yī)院 三甲 眼科

惡性青光眼屬于嚴(yán)重眼科急癥,可能導(dǎo)致不可逆視力損害甚至失明,需立即就醫(yī)干預(yù)。

1、眼壓急劇升高

惡性青光眼常引發(fā)眼壓超過40mmHg,可能損傷視神經(jīng),表現(xiàn)為劇烈眼痛、頭痛及嘔吐,需緊急使用降眼壓藥物如甘露醇注射液、布林佐胺滴眼液、毛果蕓香堿注射液。

2、前房變淺

晶狀體虹膜隔前移導(dǎo)致前房結(jié)構(gòu)異常,可能伴隨角膜水腫和虹膜粘連,需通過激光虹膜切開術(shù)或前房成形術(shù)解除阻滯。

3、視力驟降

急性發(fā)作期視力可在數(shù)小時內(nèi)降至光感,與視網(wǎng)膜缺血和視盤灌注不足有關(guān),需聯(lián)合使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松龍和血管擴(kuò)張劑改善微循環(huán)。

4、對側(cè)眼風(fēng)險(xiǎn)

約20%患者對側(cè)眼會在5年內(nèi)發(fā)作,建議預(yù)防性激光治療,術(shù)后需定期監(jiān)測眼壓和視神經(jīng)形態(tài)。

確診后應(yīng)絕對臥床休息,避免低頭和壓迫眼球,術(shù)后遵醫(yī)囑使用抗炎眼藥水,每月復(fù)查視野和OCT檢查。

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