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兒童失神發(fā)呆是良性癲癇嗎

患者：男，7歲

病情描述:
我兒子總是失神發(fā)呆，不知道是不是由良性癲癇什么引起的。兒童失神發(fā)呆是良性癲癇嗎？
共1個(gè)回答
楊小凡 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

兒童失神發(fā)呆可能是兒童失神癲癇的表現(xiàn)，屬于癲癇的一種特殊類型，多為良性病程，但需結(jié)合腦電圖等檢查明確診斷。

1、兒童失神癲癇

典型表現(xiàn)為突發(fā)性短暫意識(shí)喪失，動(dòng)作中止，發(fā)作后無記憶，腦電圖顯示3Hz棘慢波，多數(shù)患兒青春期可自愈，可遵醫(yī)囑使用丙戊酸鈉、乙琥胺或拉莫三嗪等藥物。

2、復(fù)雜部分性發(fā)作

部分癲癇患兒表現(xiàn)為發(fā)呆伴自動(dòng)癥，如咀嚼、摸索動(dòng)作，腦電圖顯示顳區(qū)異常放電，可能與海馬硬化有關(guān)，需神經(jīng)科評(píng)估后使用奧卡西平、左乙拉西坦等藥物治療。

3、注意力缺陷

非癲癇性發(fā)呆常見于注意力缺陷多動(dòng)障礙，表現(xiàn)為注意力渙散但無意識(shí)障礙，可通過行為訓(xùn)練改善，家長(zhǎng)需記錄發(fā)作頻率和場(chǎng)景供醫(yī)生鑒別。

4、代謝異常

低血糖、甲狀腺功能減退等代謝問題可能導(dǎo)致反應(yīng)遲鈍，需檢測(cè)血糖、甲功等指標(biāo)，及時(shí)糾正原發(fā)病因可緩解癥狀。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子頻繁發(fā)呆應(yīng)記錄發(fā)作時(shí)長(zhǎng)和誘因，避免強(qiáng)行打斷發(fā)作，盡早就診神經(jīng)內(nèi)科完善視頻腦電圖檢查，排除其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

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