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肺葉切除后氣胸正常嗎

患者:男,30歲

病情描述:
我老公做完肺葉切除手術之后,一直喊疼,醫(yī)生查出了氣胸,肺葉切除后氣胸正常嗎?
共1個回答
王海燕 副主任醫(yī)師 去掛號
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 呼吸內科

肺葉切除后氣胸屬于術后常見并發(fā)癥,通常由肺泡漏氣、胸膜粘連分離、引流管刺激、肺復張不良等因素引起。

1、肺泡漏氣:

手術中肺組織切割可能導致微小肺泡破裂,表現為引流瓶持續(xù)氣泡??赏ㄟ^胸腔閉式引流促進愈合,必要時使用生物蛋白膠封堵。

2、胸膜粘連:

既往胸膜炎病史者術中分離粘連易損傷臟層胸膜。術后需保持半臥位,遵醫(yī)囑使用氨溴索促進肺膨脹。

3、引流管刺激:

引流管尖端摩擦肺表面可能誘發(fā)局部漏氣。護理時需固定管路防止牽拉,醫(yī)生可能調整引流管深度。

4、肺復張不全:

殘余肺組織擴張受限時胸腔負壓異常。需配合呼吸訓練器鍛煉,嚴重時需負壓吸引治療。

術后應避免劇烈咳嗽和突然用力,監(jiān)測血氧飽和度變化,若出現呼吸困難加重需立即復查胸部CT。

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