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肺鱗癌晚期肺部積水怎么辦

患者:男,50歲

病情描述:
我爸剛查出是肺鱗癌晚期,還有肺積水,肺鱗癌晚期肺部積水該怎么辦?
共1個回答
原慶 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺鱗癌晚期肺部積水可通過胸腔穿刺引流、利尿劑治療、靶向藥物治療、姑息性放療等方式緩解。肺部積水通常由腫瘤壓迫淋巴管、低蛋白血癥、肺部感染、心功能不全等原因引起。

1、胸腔穿刺引流

通過穿刺排出胸腔積液緩解呼吸困難,需配合局部化療藥物灌注控制積液再生,常用藥物包括順鉑、博來霉素等。

2、利尿劑治療

呋塞米等利尿劑可減輕體液潴留,需監(jiān)測電解質(zhì)平衡,適用于合并心功能不全或低蛋白血癥患者。

3、靶向藥物治療

針對EGFR/ALK基因突變可使用厄洛替尼、克唑替尼等靶向藥,需通過基因檢測指導(dǎo)用藥。

4、姑息性放療

局部放療可縮小腫瘤減輕壓迫,對骨轉(zhuǎn)移引發(fā)的胸水效果顯著,常采用短程放療方案。

建議患者保持半臥位休息,限制鈉鹽攝入,定期監(jiān)測血氧飽和度,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用嗎啡緩釋片改善癥狀。

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