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低鉀血癥和呼吸性堿中毒區(qū)別

患者:男,11歲

病情描述:
我兒子最近出現(xiàn)呼吸快,害怕是低鉀血癥,檢查是呼吸性堿中毒,低鉀血癥和呼吸性堿中毒有什么區(qū)別?
共1個回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 兒科

低鉀血癥與呼吸性堿中毒的區(qū)別主要體現(xiàn)在病因、臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查三個方面。低鉀血癥主要由鉀攝入不足、排出過多或分布異常引起,呼吸性堿中毒則因過度通氣導(dǎo)致二氧化碳分壓降低。

1. 病因差異

低鉀血癥與鉀代謝紊亂相關(guān),常見于長期禁食、利尿劑使用或醛固酮增多癥;呼吸性堿中毒多由焦慮、高熱、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病等引發(fā)過度通氣。

2. 癥狀表現(xiàn)

低鉀血癥以肌無力、心律失常為主要特征,嚴(yán)重時可出現(xiàn)橫紋肌溶解;呼吸性堿中毒表現(xiàn)為呼吸深快、手足搐搦及感覺異常等神經(jīng)肌肉興奮癥狀。

3. 實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)

低鉀血癥血清鉀濃度低于3.5mmol/L,常伴代謝性堿中毒;呼吸性堿中毒動脈血二氧化碳分壓低于35mmHg,pH值升高。

4. 處理原則

低鉀血癥需補(bǔ)鉀治療并糾正原發(fā)病,呼吸性堿中毒以病因治療為主,嚴(yán)重者需使用紙袋回吸或鎮(zhèn)靜藥物。

兩種疾病可能同時發(fā)生,建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時及時檢測電解質(zhì)和血?dú)夥治觯舍t(yī)生評估后制定個體化治療方案。

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