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霉菌感染上呼吸道嗎

患者:女,30歲

病情描述:
醫(yī)生說我有一些霉菌感染,比較擔(dān)心會(huì)影響呼吸道,霉菌感染會(huì)引起上呼吸道嗎?
共1個(gè)回答
顧宇彤 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

霉菌可感染上呼吸道,常見疾病包括過敏性鼻炎、霉菌性鼻竇炎、侵襲性真菌性鼻竇炎等,感染概率與免疫力低下、環(huán)境暴露等因素相關(guān)。

1、過敏性鼻炎

霉菌孢子吸入可能引發(fā)鼻黏膜變態(tài)反應(yīng),表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣涕。建議避免潮濕環(huán)境,使用氯雷他定、糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物控制癥狀。

2、霉菌性鼻竇炎

慢性鼻竇炎患者可能合并霉菌定植,典型癥狀為單側(cè)鼻塞、膿涕伴惡臭。需鼻內(nèi)鏡清除病灶,配合兩性霉素B沖洗或伏立康唑口服治療。

3、侵襲性真菌感染

糖尿病患者或放化療患者可能出現(xiàn)快速進(jìn)展的鼻腔壞死、出血,與毛霉菌等機(jī)會(huì)性感染有關(guān)。需靜脈注射兩性霉素B脂質(zhì)體,必要時(shí)手術(shù)清創(chuàng)。

4、真菌性咽喉炎

長期使用吸入性糖皮質(zhì)激素者可能發(fā)生念珠菌感染,表現(xiàn)為咽痛、白色偽膜。可用制霉菌素含漱液或氟康唑口服,同時(shí)清潔霧化器避免重復(fù)感染。

保持室內(nèi)通風(fēng)干燥,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng),免疫缺陷人群接觸霉變環(huán)境時(shí)應(yīng)佩戴口罩,出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、血涕等癥狀需及時(shí)就診耳鼻喉科。

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