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猩紅熱并發(fā)癥治療方法

患者:男,9歲

病情描述:
醫(yī)生說(shuō)我家的孩子出現(xiàn)了猩紅熱并發(fā)癥。猩紅熱并發(fā)癥治療方法有哪些?
共1個(gè)回答
蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 三甲 感染病科

猩紅熱并發(fā)癥可通過(guò)抗生素治療、對(duì)癥支持治療、并發(fā)癥專(zhuān)項(xiàng)治療、重癥監(jiān)護(hù)等方式干預(yù)。常見(jiàn)并發(fā)癥包括化膿性中耳炎、頸部淋巴結(jié)炎、急性腎小球腎炎、風(fēng)濕熱等。

1、抗生素治療

青霉素類(lèi)為首選,如阿莫西林克拉維酸鉀可清除鏈球菌;頭孢類(lèi)如頭孢呋辛適用于青霉素過(guò)敏者;大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)如阿奇霉素可用于耐藥菌株。

2、對(duì)癥支持治療

高熱采用布洛芬等退熱劑;皮膚脫屑使用爐甘石洗劑;咽痛可用生理鹽水漱口。需監(jiān)測(cè)體溫及出入量。

3、并發(fā)癥專(zhuān)項(xiàng)治療

中耳炎需鼓膜穿刺引流;腎炎限制蛋白質(zhì)攝入并使用利尿劑;風(fēng)濕熱需聯(lián)用水楊酸制劑和糖皮質(zhì)激素。

4、重癥監(jiān)護(hù)

出現(xiàn)中毒性休克時(shí)需擴(kuò)容補(bǔ)液,血管活性藥物維持血壓;心肌炎患者需絕對(duì)臥床,心電監(jiān)護(hù)。

治療期間保持口腔清潔,選擇流質(zhì)飲食,恢復(fù)期需復(fù)查尿常規(guī)及心電圖。密切觀察有無(wú)關(guān)節(jié)腫痛、血尿等遲發(fā)癥狀。

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