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先天支氣管狹窄怎么辦

患者:女,5歲

病情描述:
前些天的時(shí)候我的兒子都檢查出來有先天支氣管狹窄的現(xiàn)象,先天支氣管狹窄怎么辦?
共1個(gè)回答
王得翔 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

先天支氣管狹窄可通過藥物治療、支氣管擴(kuò)張術(shù)、手術(shù)治療、定期隨訪等方式干預(yù)。該病通常由胚胎發(fā)育異常、氣道軟骨缺陷、血管壓迫或繼發(fā)感染等原因引起。

1、藥物治療

急性期可使用布地奈德霧化液、沙丁胺醇?xì)忪F劑、氨溴索口服溶液等緩解氣道炎癥和痙攣,合并感染時(shí)需遵醫(yī)囑使用抗生素。

2、支氣管擴(kuò)張術(shù)

針對(duì)局限性狹窄可采用球囊擴(kuò)張或支架置入,可能與支氣管軟骨環(huán)發(fā)育不全有關(guān),常表現(xiàn)為反復(fù)喘息、呼吸困難,需配合胸部CT評(píng)估。

3、手術(shù)治療

嚴(yán)重狹窄需行支氣管成形術(shù)或肺段切除術(shù),多與血管環(huán)壓迫等解剖異常相關(guān),伴隨喂養(yǎng)困難、生長遲緩等癥狀,術(shù)后需加強(qiáng)呼吸道管理。

4、定期隨訪

每3-6個(gè)月復(fù)查肺功能及影像學(xué),監(jiān)測有無氣道重塑或肺不張,嬰幼兒患者需定期評(píng)估營養(yǎng)狀況和生長發(fā)育指標(biāo)。

患兒應(yīng)避免接觸煙霧及冷空氣刺激,母乳喂養(yǎng)期間母親需限制易致敏食物,居家使用空氣加濕器維持適宜濕度。

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