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慢性腹瀉需要做腸鏡嗎

患者:男,26歲

病情描述:
因?yàn)榻?jīng)常拉肚子,醫(yī)生讓我去做腸鏡檢查,慢性腹瀉需要做腸鏡嗎?
共1個(gè)回答
陳勇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

慢性腹瀉是否需要腸鏡檢查需結(jié)合病因及癥狀嚴(yán)重程度判斷,常見檢查指征包括持續(xù)腹瀉超過4周、伴隨血便或體重下降、有炎癥性腸病家族史等。

1. 癥狀特征

反復(fù)稀便或水樣便持續(xù)超過4周,每日排便超過3次,可能伴隨腹痛、里急后重感。

2. 危險(xiǎn)信號(hào)

出現(xiàn)血便、黏液便、夜間腹瀉、不明原因體重下降超過5公斤或發(fā)熱等癥狀時(shí)需立即腸鏡檢查。

3. 基礎(chǔ)評(píng)估

建議先完成糞便常規(guī)、隱血試驗(yàn)、血常規(guī)等基礎(chǔ)檢查,排除感染性腹瀉或乳糖不耐受等常見病因。

4. 高危人群

40歲以上患者、有腸癌家族史者或既往有腸道息肉病史,即使癥狀輕微也建議腸鏡篩查。

慢性腹瀉患者應(yīng)記錄排便日記,避免高脂飲食,腸鏡檢查前需按醫(yī)囑做好腸道準(zhǔn)備。

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