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促腎上腺皮質(zhì)激素過(guò)高對(duì)人體有什么害處

患者：女，23歲

病情描述:
公司體檢結(jié)果下來(lái)了，我的促腎上腺皮質(zhì)激素過(guò)高。這對(duì)人體有什么害處？
共1個(gè)回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

促腎上腺皮質(zhì)激素過(guò)高可能引發(fā)庫(kù)欣綜合征、高血壓、糖尿病、骨質(zhì)疏松等疾病，長(zhǎng)期異常升高還會(huì)導(dǎo)致免疫力下降和心血管損害。

1、庫(kù)欣綜合征

ACTH過(guò)度刺激腎上腺皮質(zhì)會(huì)導(dǎo)致皮質(zhì)醇過(guò)量分泌，典型表現(xiàn)為向心性肥胖、皮膚紫紋和滿月臉，需通過(guò)垂體MRI檢查明確病因后采取手術(shù)或藥物治療。

2、代謝紊亂

皮質(zhì)醇持續(xù)升高會(huì)干擾糖代謝引發(fā)糖尿病，表現(xiàn)為多飲多尿；同時(shí)促進(jìn)脂肪重新分布，可能伴隨水牛背等體征，需進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)和內(nèi)分泌治療。

3、骨質(zhì)損害

過(guò)量皮質(zhì)醇抑制成骨細(xì)胞活性，導(dǎo)致骨密度下降和病理性骨折風(fēng)險(xiǎn)增加，常見腰背疼痛，需定期骨密度檢測(cè)并補(bǔ)充鈣劑和維生素D。

4、免疫抑制

長(zhǎng)期高皮質(zhì)醇狀態(tài)會(huì)降低淋巴細(xì)胞活性，增加感染概率且傷口愈合延遲，可能出現(xiàn)反復(fù)呼吸道感染，必要時(shí)需預(yù)防性使用抗生素。

建議定期檢測(cè)晨起皮質(zhì)醇水平，控制鈉鹽攝入并保證優(yōu)質(zhì)蛋白補(bǔ)充，避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防止病理性骨折，出現(xiàn)明顯癥狀需及時(shí)至內(nèi)分泌科就診。

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