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克雷白桿菌肺炎怎么治

患者:男,34歲

病情描述:
我前天去醫(yī)院檢查的時(shí)候,醫(yī)生說我患上了克雷白桿菌肺炎,這種肺炎該怎么治療?
共1個回答
徐秀亮 副主任醫(yī)師 去掛號
池州市人民醫(yī)院 三甲 感染科

克雷白桿菌肺炎可通過抗生素治療、氧療支持、痰液引流、并發(fā)癥管理等方式治療??死装讞U菌肺炎通常由免疫力低下、誤吸風(fēng)險(xiǎn)、慢性基礎(chǔ)疾病、院內(nèi)感染等原因引起。

1、抗生素治療

首選三代頭孢類抗生素如頭孢曲松,或碳青霉烯類如亞胺培南,需根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整。治療需持續(xù)2-3周,重癥需靜脈給藥。

2、氧療支持

血氧飽和度低于90%時(shí)需給予鼻導(dǎo)管或面罩吸氧,合并呼吸衰竭需無創(chuàng)通氣。監(jiān)測動脈血?dú)庾兓{(diào)整氧流量。

3、痰液引流

通過體位引流、霧化吸入氨溴索等祛痰藥物促進(jìn)排痰。對于痰栓阻塞可行支氣管鏡灌洗。

4、并發(fā)癥管理

合并膿胸需胸腔閉式引流,肺膿腫直徑超過5厘米需經(jīng)皮穿刺引流。休克患者需液體復(fù)蘇聯(lián)合血管活性藥物。

治療期間需加強(qiáng)營養(yǎng)支持,每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,維持水電解質(zhì)平衡。康復(fù)期可進(jìn)行呼吸訓(xùn)練改善肺功能。

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