心陣痛可能由冠狀動脈粥樣硬化、心肌缺血、心律失常、心臟神經官能癥、主動脈瓣狹窄等原因引起，通常表現為胸骨后壓榨性疼痛、胸悶、氣短等癥狀。建議及時就醫(yī)，通過心電圖、冠脈造影等檢查明確病因。

1、冠狀動脈粥樣硬化

冠狀動脈粥樣硬化是心陣痛最常見的原因，由于脂質沉積導致血管狹窄，心肌供血不足。患者可能伴隨活動后胸痛、肩背部放射痛。治療需遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物，必要時行支架植入術。

2、心肌缺血

心肌缺血多因冠狀動脈痙攣或血栓形成，導致心肌短暫缺氧。典型癥狀為突發(fā)性心前區(qū)緊縮感，可能伴有冷汗?？勺襻t(yī)囑使用硝酸甘油片、酒石酸美托洛爾片、尼可地爾片等改善血流，同時需控制高血壓、糖尿病等基礎疾病。

3、心律失常

室性早搏、房顫等心律失常可能引發(fā)心前區(qū)刺痛感，常伴心悸、頭暈。動態(tài)心電圖可確診，治療需根據類型選擇鹽酸胺碘酮片、鹽酸普羅帕酮片或琥珀酸美托洛爾緩釋片，嚴重者需射頻消融術。

4、心臟神經官能癥

與焦慮、壓力相關的心臟功能性不適，表現為針刺樣胸痛，多與情緒波動相關。建議心理疏導，輔以谷維素片、鹽酸帕羅西汀片等調節(jié)自主神經功能，配合深呼吸訓練緩解癥狀。

5、主動脈瓣狹窄

心臟瓣膜病變導致血流受阻，可能引發(fā)勞力性心絞痛，伴隨暈厥、乏力。超聲心動圖可確診，輕癥可用地高辛片、呋塞米片控制，中重度需行瓣膜置換手術。

日常應避免劇烈運動和情緒激動，保持低鹽低脂飲食，戒煙限酒。定期監(jiān)測血壓、血脂，肥胖者需控制體重。若疼痛持續(xù)超過15分鐘或含服硝酸甘油無效，須立即撥打急救電話。建議40歲以上人群每年進行心臟健康檢查，尤其是有心血管疾病家族史者。