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怎么確診缺鐵性貧血

患者：男，35歲

病情描述:
我現(xiàn)在可能是缺鐵性貧血，因?yàn)槲移綍r(shí)飲食不是特別好。怎么確診缺鐵性貧血？
共1個(gè)回答
王相華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 血液內(nèi)科

缺鐵性貧血可通過血常規(guī)檢查、鐵代謝檢查、骨髓穿刺檢查、病因篩查等方式確診。缺鐵性貧血通常由鐵攝入不足、吸收障礙、慢性失血、需求增加等原因引起。

1、血常規(guī)檢查：

血常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)血紅蛋白和紅細(xì)胞壓積降低，紅細(xì)胞體積減小，血紅蛋白含量減少，符合小細(xì)胞低色素性貧血特征。

2、鐵代謝檢查：

血清鐵蛋白水平降低是診斷缺鐵性貧血最敏感的指標(biāo)，同時(shí)可伴有血清鐵降低、總鐵結(jié)合力升高、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低等表現(xiàn)。

3、骨髓穿刺檢查：

骨髓涂片檢查可見骨髓增生活躍，幼紅細(xì)胞比例增高，鐵染色顯示骨髓小粒可染鐵消失，鐵粒幼細(xì)胞減少或消失。

4、病因篩查：

需進(jìn)一步查找缺鐵原因，包括消化道出血篩查、婦科疾病檢查、飲食評(píng)估等，明確病因有助于針對(duì)性治療。

確診缺鐵性貧血后應(yīng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加富含鐵的食物攝入，同時(shí)遵醫(yī)囑補(bǔ)充鐵劑治療，定期復(fù)查血常規(guī)和鐵代謝指標(biāo)。

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