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狂犬病發(fā)作為什么會(huì)學(xué)狗叫

患者：男，25歲

病情描述:
最近一段時(shí)間發(fā)現(xiàn)我的老公出現(xiàn)了狂犬病發(fā)作，而且還出現(xiàn)學(xué)狗叫，狂犬病發(fā)作為什么會(huì)學(xué)狗叫？
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蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 三甲 感染病科

狂犬病發(fā)作時(shí)出現(xiàn)學(xué)狗叫等異常行為，主要與病毒攻擊中樞神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān)，典型表現(xiàn)包括恐水、喉肌痙攣、幻覺(jué)及行為異常。

1、神經(jīng)損傷：

狂犬病毒侵入腦干和邊緣系統(tǒng)，導(dǎo)致控制語(yǔ)言和行為的神經(jīng)元異常放電，可能引發(fā)模仿動(dòng)物叫聲等非自主行為，需立即就醫(yī)隔離治療。

2、喉肌痙攣：

病毒侵襲延髓運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元引發(fā)喉部肌肉強(qiáng)直性收縮，患者因呼吸肌痙攣可能發(fā)出類(lèi)犬吠聲，需通過(guò)鎮(zhèn)靜藥物緩解癥狀。

3、幻覺(jué)癥狀：

病毒破壞顳葉及丘腦功能導(dǎo)致感知覺(jué)紊亂，部分患者出現(xiàn)幻聽(tīng)或幻視并產(chǎn)生模仿行為，需使用抗精神病藥物干預(yù)。

4、腦炎反應(yīng)：

病毒性腦炎造成大腦皮層廣泛炎癥反應(yīng)，可能干擾高級(jí)認(rèn)知功能導(dǎo)致行為失控，需重癥監(jiān)護(hù)維持生命體征。

暴露后及時(shí)接種疫苗是唯一有效預(yù)防手段，發(fā)病后以對(duì)癥支持治療為主，所有疑似暴露均需立即徹底清洗傷口并就醫(yī)評(píng)估。

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