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孩子為什么得腎病綜合癥

患者：女，4歲

病情描述:
我的孩子上廁所的時候有些頻繁，醫(yī)生說是出現(xiàn)了腎病綜合癥，孩子為什么得腎病綜合癥？
共1個回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學第三醫(yī)院 三甲 兒科

兒童腎病綜合征可能由遺傳因素、感染、免疫異常、藥物反應等原因引起，可通過激素治療、免疫抑制劑、利尿消腫、預防感染等方式干預。

1、遺傳因素：

部分患兒存在NPHS1、NPHS2等基因突變，家長需關注家族腎臟病史。治療以糖皮質激素為主，可選用潑尼松、甲潑尼龍等藥物，配合低鹽優(yōu)質蛋白飲食。

2、感染誘發(fā)：

鏈球菌感染、EB病毒等可能損傷腎小球濾過膜，家長需注意預防呼吸道感染。急性期需使用青霉素類抗生素，同時配合呋塞米等利尿劑緩解水腫。

3、免疫紊亂：

T細胞功能異常導致大量蛋白尿，家長應定期監(jiān)測尿蛋白。常用環(huán)磷酰胺、他克莫司等免疫調節(jié)劑，需警惕骨質疏松等副作用。

4、藥物反應：

非甾體抗炎藥或抗生素可能誘發(fā)腎損傷，家長須避免擅自用藥。治療需停用可疑藥物，嚴重時采用血漿置換或利妥昔單抗等生物制劑。

建議家長定期監(jiān)測患兒血壓和尿量，限制每日鈉鹽攝入不超過3克，優(yōu)先選擇魚肉、蛋清等優(yōu)質蛋白，避免劇烈運動加重蛋白尿。

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