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患尿毒癥都是什么人

患者:男,34歲

病情描述:
特別容易患上尿毒癥這一病癥的,都是哪些人?
共1個(gè)回答
譚昭 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 腎病科

尿毒癥患者主要包括慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎損害、多囊腎等基礎(chǔ)疾病長(zhǎng)期未控制者,以及少數(shù)先天性腎臟發(fā)育異?;蛩幬镄阅I損傷人群。

1、慢性腎炎

慢性腎小球腎炎是尿毒癥最常見(jiàn)原因,蛋白尿和血尿持續(xù)存在會(huì)導(dǎo)致腎功能進(jìn)行性下降,需通過(guò)控制血壓、限制蛋白攝入和使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑延緩進(jìn)展。

2、糖尿病腎病

長(zhǎng)期高血糖損傷腎小球?yàn)V過(guò)膜,表現(xiàn)為微量白蛋白尿逐漸發(fā)展為大量蛋白尿,嚴(yán)格控糖、使用SGLT-2抑制劑和GLP-1受體激動(dòng)劑可保護(hù)腎功能。

3、高血壓腎損害

未控制的高血壓引起腎小動(dòng)脈硬化,出現(xiàn)夜尿增多和腎小球?yàn)V過(guò)率下降,需將血壓控制在130/80mmHg以下,優(yōu)選鈣通道阻滯劑等腎保護(hù)藥物。

4、遺傳性疾病

多囊腎等遺傳性腎病隨年齡增長(zhǎng)囊腫增大壓迫正常腎組織,常伴有肝囊腫和顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,需定期監(jiān)測(cè)腎功能和并發(fā)癥。

建議高危人群定期檢查尿常規(guī)和腎功能,控制基礎(chǔ)疾病進(jìn)展,已出現(xiàn)腎功能不全者需限制高鉀高磷食物攝入并規(guī)范隨訪。

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