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高熱驚厥為什么發(fā)生抽搐

患者:女,4歲

病情描述:
孩子這兩天一直在發(fā)高燒,而且今天我發(fā)現(xiàn)孩子還高熱驚厥了,高熱驚厥為什么發(fā)生抽搐?
共1個(gè)回答
周冬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

高熱驚厥發(fā)生抽搐可能與體溫驟升、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善、感染性疾病、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān),可通過物理降溫、抗驚厥藥物、原發(fā)病治療等方式干預(yù)。

1. 體溫驟升

嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)中樞未成熟,體溫超過39℃時(shí)易誘發(fā)神經(jīng)元異常放電。建議家長立即解開衣物散熱,用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位,避免使用酒精或冰水。

2. 神經(jīng)發(fā)育因素

6個(gè)月至5歲兒童大腦抑制功能較弱,發(fā)熱時(shí)興奮性遞質(zhì)分泌增加。驚厥發(fā)作時(shí)家長需保持患兒側(cè)臥位,清除口腔異物,記錄發(fā)作時(shí)長與表現(xiàn)。

3. 感染性疾病

可能與流感病毒、肺炎鏈球菌等病原體感染有關(guān),通常伴隨咳嗽、咽痛等癥狀。需針對病原體使用奧司他韋、頭孢呋辛等藥物,驚厥持續(xù)5分鐘以上需靜脈注射地西泮。

4. 電解質(zhì)失衡

高熱導(dǎo)致大量出汗可能引發(fā)低鈉血癥,使神經(jīng)肌肉興奮性增高。需檢測血電解質(zhì)水平,必要時(shí)補(bǔ)充葡萄糖酸鈣或氯化鈉溶液糾正紊亂。

患兒驚厥停止后應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查腦膜炎等嚴(yán)重疾病,日常注意監(jiān)測體溫變化,避免脫水并保證充足睡眠。

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