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小腦梗塞的癥狀及治療

患者:男,46歲

病情描述:
我前段時間因為頭暈去檢查說是小腦梗塞,小腦梗塞的癥狀及治療是什么?
共1個回答
邵自強 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經內科

腦梗塞的癥狀主要包括頭暈、共濟失調、惡心嘔吐、言語不清,治療可通過溶栓治療、抗血小板聚集、控制危險因素、康復訓練等方式進行。

1、頭暈

小腦梗塞早期常表現為突發(fā)性眩暈或頭暈,可能伴隨視物旋轉,與腦干前庭系統缺血有關。急性期需臥床休息避免跌倒,可遵醫(yī)囑使用倍他司汀、氟桂利嗪、銀杏葉提取物等改善微循環(huán)。

2、共濟失調

患者出現步態(tài)不穩(wěn)、持物墜落等小腦性共濟失調癥狀,因小腦半球缺血導致運動協調障礙。需進行平衡功能訓練,藥物可選擇丁苯酞、胞磷膽堿、依達拉奉等神經保護劑。

3、惡心嘔吐

延髓嘔吐中樞受累引發(fā)噴射性嘔吐,常與頭暈伴隨出現。癥狀嚴重時可短期使用甲氧氯普胺、多潘立酮、格拉司瓊等止吐藥物,同時監(jiān)測電解質平衡。

4、言語不清

小腦蚓部病變可能導致爆破性構音障礙。發(fā)病72小時內是語言康復黃金期,需結合言語訓練,配合使用尼莫地平、長春西汀、吡拉西坦等改善腦代謝藥物。

發(fā)病后需低鹽低脂飲食,控制血壓血糖,6個月內定期復查頭顱影像學。急性期過后盡早介入針灸、運動療法等康復手段,有助于神經功能恢復。

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