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急性腸炎發(fā)燒怎么辦

患者:女,36歲

病情描述:
昨天吃過(guò)晚飯之后就開始覺得肚子不舒服,隨之就腹瀉,今天早晨起床還發(fā)燒,初步診斷為急性腸炎,急性腸炎發(fā)燒怎么辦?
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王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

急性腸炎伴隨發(fā)熱可通過(guò)補(bǔ)液防脫水、調(diào)整飲食、藥物退熱、抗感染治療等方式緩解。發(fā)熱通常由腸道感染、電解質(zhì)紊亂、炎癥反應(yīng)、繼發(fā)敗血癥等原因引起。

1、補(bǔ)液防脫水

頻繁腹瀉嘔吐易導(dǎo)致脫水,建議口服補(bǔ)液鹽或淡鹽水,少量多次補(bǔ)充水分。兒童患者家長(zhǎng)需觀察尿量及精神狀態(tài),出現(xiàn)眼窩凹陷等脫水表現(xiàn)時(shí)立即就醫(yī)。

2、調(diào)整飲食

發(fā)病初期選擇米湯、稀粥等流食,避免乳制品及高纖維食物。嬰幼兒應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng),家長(zhǎng)需將配方奶稀釋后少量多餐喂食。

3、藥物退熱

體溫超過(guò)38.5℃可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬或阿司匹林等退熱藥。兒童禁用阿司匹林,家長(zhǎng)需嚴(yán)格按體重計(jì)算給藥劑量。

4、抗感染治療

細(xì)菌性腸炎可能與沙門菌、志賀菌感染有關(guān),表現(xiàn)為膿血便伴里急后重,可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星、頭孢克肟或阿奇霉素。病毒性感染以對(duì)癥治療為主。

治療期間注意腹部保暖,恢復(fù)期逐步增加米飯、饅頭等低渣飲食,持續(xù)發(fā)熱超過(guò)3天或出現(xiàn)意識(shí)模糊需急診處理。

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