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膽囊手術后為什么會痰多咳嗽

患者：男，43歲

病情描述:
做完膽囊手術后，出現(xiàn)痰多咳嗽的癥狀，為什么？
共1個回答
高鵬驥 主任醫(yī)師 去掛號
北京積水潭醫(yī)院 三甲 普通外科

膽囊切除術后痰多咳嗽可能與麻醉插管刺激、術后臥床分泌物積聚、藥物副作用或并發(fā)呼吸道感染有關，通常通過霧化吸入、拍背排痰、藥物調(diào)整及抗感染治療緩解。

1. 麻醉插管刺激

全身麻醉氣管插管可能損傷氣道黏膜，導致分泌物增多。術后可遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆?；驑藴侍医鹉镉湍c溶膠囊等祛痰藥物。

2. 臥床體位影響

術后長期臥床使肺部分泌物不易排出，建議家長協(xié)助患者每2小時翻身拍背，必要時使用振動排痰儀促進痰液松動。

3. 藥物副作用

部分鎮(zhèn)痛藥可能抑制咳嗽反射，阿片類藥物如嗎啡、曲馬多等需在醫(yī)生指導下調(diào)整劑量，可替換為對乙酰氨基酚等影響較小的藥物。

4. 呼吸道感染

手術應激可能導致免疫力下降，引發(fā)肺部感染。如出現(xiàn)黃膿痰伴發(fā)熱，需完善血常規(guī)和胸片檢查，遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛、左氧氟沙星或阿奇霉素等抗生素。

術后建議保持半臥位，每日飲水量不少于1500毫升，避免辛辣食物刺激呼吸道，咳嗽癥狀持續(xù)超過3天或加重應及時復診。

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