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便秘后引起肛門便血是什么原因

患者:女,34歲

病情描述:
今天上廁所拉出來的是血,這幾天便秘了,是什么原因?
共1個回答
蔣曉渠 副主任醫(yī)師 去掛號
上海市第一人民醫(yī)院分院 二甲 消化內(nèi)科

便秘后肛門便血可能由肛裂、痔瘡、腸息肉、炎癥性腸病等原因引起,需根據(jù)具體病因采取相應(yīng)治療措施。

1、肛裂

干硬糞便劃傷肛管皮膚導(dǎo)致裂傷,表現(xiàn)為排便時刀割樣疼痛和鮮紅色滴血??赏ㄟ^增加膳食纖維攝入、溫水坐浴緩解,嚴(yán)重時需使用硝酸甘油軟膏或利多卡因凝膠促進愈合。

2、痔瘡

便秘時腹壓增高使痔靜脈叢充血破裂,常見無痛性便后滴血或廁紙染血。建議保持肛門清潔,使用復(fù)方角菜酸酯栓、地奧司明片或邁之靈片改善靜脈回流。

3、腸息肉

腸道贅生物受糞便摩擦出血,多伴隨大便習(xí)慣改變。需腸鏡檢查確診,較小息肉可內(nèi)鏡下切除,較大息肉需行腸段切除術(shù)。

4、炎癥性腸病

克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎導(dǎo)致腸黏膜潰瘍出血,常伴腹痛腹瀉。需使用美沙拉嗪、潑尼松等控制炎癥,嚴(yán)重者需生物制劑治療。

日常需保持每天2000毫升飲水量,適量食用火龍果、西梅等富含膳食纖維的食物,避免久坐久蹲,癥狀持續(xù)超過一周應(yīng)及時消化科就診。

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