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小孩咳嗽怎么判斷肺炎

患者：男，6歲

病情描述:
孩子這兩天一直咳嗽的沒完，我擔心他會是肺炎，小孩咳嗽怎么判斷肺炎？
共1個回答
王玉瑋 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

兒童咳嗽判斷肺炎需結(jié)合呼吸頻率增快、胸壁凹陷、持續(xù)發(fā)熱、精神萎靡等典型表現(xiàn)，肺部聽診濕啰音和胸片檢查是確診關(guān)鍵。

1、呼吸頻率

家長需計數(shù)安靜狀態(tài)下呼吸次數(shù)：2月齡內(nèi)嬰兒每分鐘超過60次，1歲以下超過50次，5歲以下超過40次需警惕肺炎，此時建議立即就醫(yī)評估。

2、胸壁凹陷

觀察孩子吸氣時鎖骨上窩、肋間隙或劍突下出現(xiàn)凹陷，提示存在呼吸困難，家長需拍攝視頻記錄癥狀發(fā)展過程供醫(yī)生參考。

3、持續(xù)發(fā)熱

咳嗽伴隨超過3天38.5℃以上高熱，或體溫波動但總體呈上升趨勢，家長需每日記錄體溫曲線，避免盲目使用退熱藥掩蓋病情。

4、精神狀態(tài)

出現(xiàn)拒食、嗜睡或煩躁哭鬧等異常行為改變，提示可能存在缺氧，家長需立即帶孩子急診排查，避免延誤重癥肺炎診治時機。

保持室內(nèi)濕度50%-60%，少量多次喂溫水，咳嗽劇烈時可采用空心掌拍背幫助排痰，但出現(xiàn)任何警示癥狀須及時兒科就診。

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