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治療陽痿藥物無效后的處理

患者：男，39歲

病情描述:
我有早泄的情況，醫(yī)生說是陽痿，服用藥物沒有效果，治療陽痿藥物無效后的處理？
共1個(gè)回答
周先明 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
池州市人民醫(yī)院 三甲 泌尿外科

陽痿藥物治療無效時(shí)可通過調(diào)整藥物方案、心理干預(yù)、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。陽痿可能由藥物耐受性差、心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷等原因引起。

1、調(diào)整藥物方案

更換磷酸二酯酶5抑制劑類型，如西地那非、他達(dá)拉非、伐地那非等不同藥物，或聯(lián)合使用睪酮補(bǔ)充劑。需排除藥物相互作用或劑量不足因素。

2、心理干預(yù)

性心理咨詢可緩解焦慮抑郁等心理性病因。伴侶共同參與治療有助于改善性功能，認(rèn)知行為療法對(duì)心因性陽痿效果顯著。

3、物理治療

真空負(fù)壓裝置通過機(jī)械性充血改善勃起，低強(qiáng)度沖擊波治療可促進(jìn)血管新生。物理療法適用于血管性陽痿早期患者。

4、手術(shù)治療

陰莖假體植入術(shù)適用于器質(zhì)性病變終末期患者，血管重建術(shù)對(duì)特定血管異常有效。手術(shù)需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

建議保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)、控制基礎(chǔ)疾病、避免吸煙飲酒，必要時(shí)可嘗試中醫(yī)藥調(diào)理。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下個(gè)體化選擇方案。

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