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轉(zhuǎn)氨酶高會(huì)導(dǎo)致發(fā)燒嗎

患者:男,45歲

病情描述:
最近兩天我身上總是會(huì)發(fā)燒,全身沒(méi)有力氣,轉(zhuǎn)氨酶高會(huì)導(dǎo)致發(fā)燒嗎?
共1個(gè)回答
何潔 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

轉(zhuǎn)氨酶升高通常不會(huì)直接導(dǎo)致發(fā)燒,但可能與引發(fā)轉(zhuǎn)氨酶升高的疾病有關(guān),如病毒性肝炎、藥物性肝損傷、膽道感染、自身免疫性肝病等。

1. 病毒性肝炎

甲型或戊型肝炎病毒感染可能同時(shí)引起轉(zhuǎn)氨酶升高和發(fā)熱,需抗病毒治療如恩替卡韋、替諾福韋,并配合保肝藥物如復(fù)方甘草酸苷、多烯磷脂酰膽堿。

2. 藥物性肝損傷

對(duì)乙酰氨基酚等藥物中毒可導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死伴發(fā)熱,需停用肝毒性藥物并使用N-乙酰半胱氨酸解毒,必要時(shí)進(jìn)行血漿置換。

3. 膽道感染

膽管炎或膽囊炎會(huì)引起膽紅素和轉(zhuǎn)氨酶同步升高,伴隨寒戰(zhàn)高熱,需用頭孢哌酮舒巴坦等抗生素控制感染,嚴(yán)重時(shí)需ERCP引流。

4. 自身免疫性肝病

原發(fā)性膽汁性膽管炎等疾病可能出現(xiàn)低熱伴轉(zhuǎn)氨酶異常,需長(zhǎng)期服用熊去氧膽酸,重癥需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療。

出現(xiàn)發(fā)熱伴轉(zhuǎn)氨酶升高時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動(dòng),飲食選擇易消化的低脂高蛋白食物如魚(yú)肉、豆腐等。

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