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發(fā)燒之前為什么特別冷手腳冷

患者：女，10歲

病情描述:
孩子晚上睡覺(jué)的時(shí)候手腳有些涼，過(guò)了一會(huì)發(fā)現(xiàn)發(fā)燒。發(fā)燒之前為什么特別冷手腳冷？
共1個(gè)回答
王相華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 血液內(nèi)科

發(fā)燒前出現(xiàn)手腳發(fā)冷可能由體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂、末梢循環(huán)不足、感染性炎癥反應(yīng)、自主神經(jīng)功能異常等原因引起，可通過(guò)保暖措施、抗感染治療、改善微循環(huán)等方式緩解。

1. 體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂

下丘腦體溫調(diào)定點(diǎn)上移前，身體通過(guò)收縮外周血管減少散熱，導(dǎo)致手腳發(fā)冷。建議用溫水泡手腳促進(jìn)血液循環(huán)，無(wú)須用藥干預(yù)。

2. 末梢循環(huán)不足

發(fā)熱初期血液重新分配至核心臟器，四肢供血減少?？纱┐鞅Ｅm套，按摩手足至皮膚發(fā)紅，避免長(zhǎng)時(shí)間靜止不動(dòng)。

3. 感染性炎癥反應(yīng)

可能與細(xì)菌內(nèi)毒素、病毒血癥等因素有關(guān)，通常伴隨寒戰(zhàn)、肌肉酸痛等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、連花清瘟等藥物。

4. 自主神經(jīng)功能異常

交感神經(jīng)過(guò)度興奮導(dǎo)致血管痙攣，常見(jiàn)于流感等病毒感染初期。可監(jiān)測(cè)體溫變化，若持續(xù)超過(guò)38.5℃需就醫(yī)排查病因。

發(fā)熱期間保持適度飲水，選擇易消化的粥類食物，避免驟然增減衣物加重體溫波動(dòng)。

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