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自然流產(chǎn)孕囊排出后還需要清宮嗎

患者：女，25歲

病情描述:
這段時(shí)間我剛剛做了一個(gè)自然流產(chǎn)的手術(shù)，自然流產(chǎn)孕囊排出后還需要清宮嗎？
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

自然流產(chǎn)孕囊排出后多數(shù)情況下無須清宮。是否需要清宮主要取決于孕囊是否完全排出、出血量、子宮恢復(fù)情況以及是否合并感染等因素。

1. 完全排出：

孕囊完整排出且陰道出血逐漸減少時(shí)，通常無須清宮。建議通過超聲檢查確認(rèn)宮腔內(nèi)無殘留組織。

2. 出血異常：

若持續(xù)大量出血或出血時(shí)間超過兩周，可能存在組織殘留，此時(shí)需考慮清宮術(shù)止血并預(yù)防感染。

3. 子宮恢復(fù)：

流產(chǎn)后子宮收縮不良可能導(dǎo)致宮腔積血，超聲顯示宮腔異常回聲時(shí)，醫(yī)生可能建議藥物促排或清宮。

4. 感染風(fēng)險(xiǎn)：

出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛或分泌物異味等感染征象時(shí)，需在抗感染治療同時(shí)評估清宮必要性。

流產(chǎn)后應(yīng)遵醫(yī)囑復(fù)查超聲，保持會(huì)陰清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，觀察出血變化，如有異常及時(shí)就醫(yī)。

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