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為什么經(jīng)常生化懷孕

患者：女，28歲

病情描述:
我結(jié)婚有一段時間了，發(fā)現(xiàn)自己一直沒有正常的生育能力，為什么經(jīng)常生化懷孕？
共1個回答
周丹 副主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

生化妊娠可能由胚胎染色體異常、黃體功能不足、子宮環(huán)境異常、免疫因素等原因引起，可通過調(diào)整內(nèi)分泌、改善子宮內(nèi)膜、免疫治療等方式干預(yù)。

1. 胚胎異常

約半數(shù)生化妊娠與胚胎染色體異常有關(guān)，屬于自然淘汰機制。建議孕前進行遺傳咨詢，妊娠后無須特殊治療，等待自然月經(jīng)來潮即可。

2. 黃體不足

孕酮分泌不足會影響胚胎著床，表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短或黃體期出血?？赏ㄟ^地屈孕酮、黃體酮膠囊等藥物補充，配合監(jiān)測基礎(chǔ)體溫評估療效。

3. 子宮因素

子宮內(nèi)膜息肉、宮腔粘連等病變可能導(dǎo)致著床失敗，常伴有月經(jīng)量少或痛經(jīng)。需進行宮腔鏡檢查，必要時行息肉切除術(shù)或粘連分離術(shù)。

4. 免疫異常

抗磷脂抗體綜合征等免疫疾病易引發(fā)血栓傾向，可能伴隨反復(fù)流產(chǎn)史。需檢測抗核抗體譜，使用低分子肝素、阿司匹林等抗凝治療。

建議備孕期間規(guī)律作息，補充葉酸和維生素E，若連續(xù)發(fā)生兩次以上生化妊娠需進行系統(tǒng)生殖檢查。

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