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為什么有胎心后還有褐色分泌物

患者:女,26歲

病情描述:
懷孕之后去醫(yī)院孕檢,醫(yī)生說已經(jīng)發(fā)現(xiàn)胚芽,但是陰道總有褐色的分泌物出現(xiàn)。為什么有胎心后還有褐色分泌物?
共1個回答
周丹 副主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

出現(xiàn)胎心后仍有褐色分泌物可能由先兆流產(chǎn)、宮頸病變、胚胎發(fā)育異常、凝血功能障礙等原因引起,需結(jié)合超聲檢查及實驗室指標綜合評估。

1、先兆流產(chǎn)

胚胎著床不穩(wěn)定可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜少量剝離,表現(xiàn)為褐色分泌物,伴隨下腹隱痛。需絕對臥床休息,遵醫(yī)囑使用黃體酮注射液、地屈孕酮片、維生素E軟膠囊等藥物保胎。

2、宮頸病變

宮頸息肉、宮頸炎等疾病在妊娠期血管增生時易接觸性出血,分泌物呈褐色,無腹痛。可通過陰道鏡確診,妊娠期通常采用保守觀察,必要時行宮頸息肉摘除術(shù)。

3、胚胎發(fā)育異常

染色體異常或胎盤發(fā)育不良可能導(dǎo)致絨毛膜下血腫,超聲可見孕囊旁液性暗區(qū)。需監(jiān)測HCG翻倍情況,嚴重時需終止妊娠。

4、凝血功能障礙

抗磷脂抗體綜合征等疾病會引起胎盤微血栓形成,導(dǎo)致間斷性出血。需檢測D-二聚體等指標,使用低分子肝素鈣注射液、阿司匹林腸溶片改善循環(huán)。

建議避免劇烈運動及性生活,每日清潔會陰部,若分泌物轉(zhuǎn)為鮮紅色或伴有腹痛需立即就醫(yī)。

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