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月經(jīng)沒(méi)來(lái)腰疼白帶褐色分泌物怎么回事

患者：女，39歲

病情描述:
這個(gè)月我還沒(méi)有來(lái)月經(jīng)，但總感覺(jué)腰痛，白帶也呈褐色分泌物。月經(jīng)沒(méi)來(lái)腰疼白帶褐色分泌物怎么回事？
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冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

月經(jīng)沒(méi)來(lái)伴隨腰疼、褐色白帶可能由內(nèi)分泌失調(diào)、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、多囊卵巢綜合征等原因引起，需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性治療。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長(zhǎng)期壓力或作息紊亂可能導(dǎo)致激素水平異常，表現(xiàn)為月經(jīng)延遲、褐色分泌物。建議調(diào)整作息，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)周期。

2、盆腔炎

細(xì)菌上行感染引發(fā)的盆腔炎癥可能與不潔衛(wèi)生習(xí)慣有關(guān)，常伴隨下腹墜痛。需進(jìn)行抗生素治療如頭孢曲松鈉、甲硝唑片、左氧氟沙星片，配合局部熱敷緩解癥狀。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織刺激可能導(dǎo)致經(jīng)血滯留和腰痛，常見(jiàn)于育齡女性?？煞貌悸宸揖忈屇z囊、萘普生片止痛，或使用戈舍瑞林注射液抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)。

4、多囊卵巢綜合征

高雄激素狀態(tài)導(dǎo)致排卵障礙，可能出現(xiàn)閉經(jīng)和褐色分泌物。需長(zhǎng)期管理，常用藥物包括二甲雙胍片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來(lái)曲唑片等調(diào)節(jié)代謝和激素。

出現(xiàn)上述癥狀建議盡早就醫(yī)檢查激素六項(xiàng)及B超，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持外陰清潔干燥，均衡攝入豆制品、深色蔬菜等食物。

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