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人工流產(chǎn)會導(dǎo)致閉經(jīng)嗎

患者：女，25歲

病情描述:
前些日子我做了人工流產(chǎn)，但最近一直沒有來月經(jīng)，擔(dān)心是閉經(jīng)。人工流產(chǎn)會導(dǎo)致閉經(jīng)嗎？
共1個回答
王鳳英 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

人工流產(chǎn)可能導(dǎo)致閉經(jīng)，但概率較低，通常與子宮內(nèi)膜損傷、內(nèi)分泌紊亂、宮腔粘連或心理因素有關(guān)。

1、子宮內(nèi)膜損傷

手術(shù)操作可能損傷子宮內(nèi)膜基底層，導(dǎo)致內(nèi)膜修復(fù)困難。表現(xiàn)為月經(jīng)量減少或閉經(jīng)，可通過超聲檢查評估內(nèi)膜厚度，必要時采用雌激素促進內(nèi)膜修復(fù)。

2、內(nèi)分泌紊亂

妊娠終止后下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào)，可能出現(xiàn)短暫閉經(jīng)。伴隨潮熱、情緒波動等癥狀，多數(shù)在2-3個月經(jīng)周期后自行恢復(fù)，嚴(yán)重者需激素調(diào)理。

3、宮腔粘連

術(shù)后感染或過度刮宮可能引發(fā)宮腔粘連，臨床稱Asherman綜合征。典型癥狀為閉經(jīng)伴周期性腹痛，需通過宮腔鏡分離粘連，術(shù)后放置節(jié)育環(huán)預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、心理應(yīng)激

焦慮抑郁等情緒可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑抑制排卵，表現(xiàn)為心因性閉經(jīng)。建議心理疏導(dǎo)聯(lián)合規(guī)律作息，必要時使用谷維素等調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。

術(shù)后1個月未恢復(fù)月經(jīng)或伴隨異常腹痛需及時婦科就診，日常保持會陰清潔，避免劇烈運動，適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑促進恢復(fù)。

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