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牙齦一圈發(fā)白怎么回事

患者：男，28歲

病情描述:
牙齦靠牙齒邊緣有一圈發(fā)白的，上牙層后邊有點腫痛，疼，牙齦一圈發(fā)白怎么回事？

共1個回答

劉京津副主任醫(yī)師去掛號: 信陽市中心醫(yī)院 三甲 口腔科

牙齦一圈發(fā)白可能由局部刺激、口腔衛(wèi)生不良、貧血、口腔扁平苔蘚等原因引起，可通過去除刺激因素、改善口腔清潔、補充營養(yǎng)、藥物治療等方式緩解。

1、局部刺激：

長期佩戴不合適義齒或刷牙力度過大導(dǎo)致牙齦受壓缺血，表現(xiàn)為邊緣發(fā)白。建議調(diào)整義齒或更換軟毛牙刷，避免機械摩擦。

2、口腔衛(wèi)生不良：

牙菌斑堆積引發(fā)牙齦炎，早期可見牙齦緣充血后轉(zhuǎn)為蒼白。需采用巴氏刷牙法清潔，配合氯己定含漱液控制炎癥。

3、貧血：

缺鐵性貧血可能導(dǎo)致牙齦黏膜蒼白，常伴乏力癥狀。需檢查血常規(guī)，補充鐵劑如琥珀酸亞鐵，同時增加紅肉、動物肝臟攝入。

4、口腔扁平苔蘚：

自身免疫性疾病引起口腔黏膜白色條紋或斑塊，可能伴有灼痛感?？删植繎?yīng)用糖皮質(zhì)激素軟膏如曲安奈德口腔軟膏，嚴重時需口服潑尼松。

日常建議使用含維生素B12的牙膏，避免進食過燙或辛辣食物，若白斑持續(xù)擴大或出血應(yīng)及時就診口腔黏膜科。

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牙神經(jīng)疼一般怎么辦

對牙齒神經(jīng)痛的治療要區(qū)分不同的程度，選擇合適的方法。牙齒神經(jīng)痛分為兩個不同的階段，第一階段也就是相對比較早期的階段稱之為牙髓充血，也就是牙齒神經(jīng)處于充血狀態(tài)，還沒有完全的發(fā)生炎癥，這一階段往往還是可逆的。所以對這一類的疼痛要隔絕外界刺激，避免這種外界的冷、熱、酸、甜，避免咀嚼刺激，避免食物的刺激，這樣給牙齒神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造最佳的條件，同時要對牙齒表面的細菌和腐質(zhì)進行去除。用一些藥物對牙齒神經(jīng)進行安撫，如果經(jīng)過安撫以后，神經(jīng)的炎癥得到恢復(fù)，充血得到減輕，疼痛得到緩解，就可以直接補牙，不需要殺神經(jīng)，這是對于早期的牙齒神經(jīng)痛。對于晚期的牙齒神經(jīng)痛，也就是說已經(jīng)自己呆著，產(chǎn)生了劇烈的疼痛，晚上睡覺有劇烈的疼痛，這種疼痛不可緩解，這個稱之為急性的牙髓炎，牙神經(jīng)發(fā)炎。這種牙髓炎一旦發(fā)生是不可逆的，只能進行殺神經(jīng)止痛的治療，消神經(jīng)止痛一般是鉆開牙齒，釋放牙髓腔內(nèi)的壓力，讓疼痛首先得到緩解，通過牙髓腔的封藥，通過藥物的作用來進一步殺死牙神經(jīng)，使牙神經(jīng)失活，在失活完全以后，用專用的器具拔除，去除牙神經(jīng)，進行牙齒根管的預(yù)備、消毒，最終進行牙齒根管的充填，在這個基礎(chǔ)上再對牙體缺損，進行一個修復(fù)和補充，這樣的牙齒神經(jīng)痛，就得到根本性的治療。當(dāng)然，如果牙齒神經(jīng)痛在急性期沒有治療條件的時候，還可以用一些止疼的藥物或者消炎的藥物，但是這些藥物的作用往往時間比較短，是暫時性的、一過性的，不能夠從根本上或者長時間的緩解牙齒神經(jīng)的疼痛，只是為治療創(chuàng)造一個時間和機會，在疼痛得到緩解的情況下，仍然是要積極地去進行就診，找牙醫(yī)進行牙齒神經(jīng)疼痛的檢查、分析和治療，只有這樣才能避免神經(jīng)疼痛的反復(fù)發(fā)作。

語音時長 02:30

64548次收聽 2021-07-09

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