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新生兒黃疸降了又升是為什么

患者:男,1歲

病情描述:
寶寶10天了,7天時黃疸值16,第8天降到12.8,醫(yī)生說慢慢會退下,今天又升高了,新生兒黃疸降了又升是為什么?
共1個回答
張文同 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

新生兒黃疸降了又升可能由母乳性黃疸、喂養(yǎng)不足、感染性疾病、膽道閉鎖等原因引起,需結合具體原因調整喂養(yǎng)方式或醫(yī)療干預。

1. 母乳性黃疸

母乳中某些成分可能抑制膽紅素代謝,表現為黃疸反復。建議繼續(xù)母乳喂養(yǎng)并監(jiān)測膽紅素水平,必要時遵醫(yī)囑使用茵梔黃口服液、雙歧桿菌三聯活菌散等藥物輔助退黃。

2. 喂養(yǎng)不足

攝入不足導致排便減少,膽紅素排泄受阻。家長需增加喂養(yǎng)頻率至每天8-12次,確保每日排尿6次以上,可配合使用枯草桿菌二聯活菌顆粒調節(jié)腸道功能。

3. 感染性疾病

可能與新生兒敗血癥、尿路感染等因素有關,常伴隨發(fā)熱、嗜睡等癥狀。需進行血培養(yǎng)等檢查,遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素治療原發(fā)感染。

4. 膽道閉鎖

膽管發(fā)育異常導致膽汁淤積,黃疸進行性加重。通常伴有陶土色大便,需通過肝膽核素掃描確診,早期可行葛西手術改善膽汁引流。

家長應每天在自然光下觀察皮膚黃染范圍,記錄大小便次數及顏色變化,若黃疸蔓延至四肢或伴有精神萎靡,須立即就醫(yī)復查膽紅素水平。

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