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強直性脊柱炎臨床表現(xiàn)是什么

患者:男,43歲

病情描述:
我的腰部總是疼痛不止,早上關(guān)節(jié)處會僵硬,去醫(yī)院被診斷為強直性脊柱炎,強直性脊柱炎臨床表現(xiàn)是什么?
共1個回答
張學(xué)武 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

強直性脊柱炎的臨床表現(xiàn)主要有下腰背痛、晨僵、關(guān)節(jié)外癥狀、脊柱強直等。

1、下腰背痛

早期表現(xiàn)為夜間或久坐后下腰背鈍痛,活動后緩解,疼痛可能放射至臀部或大腿后側(cè),隨著病情進(jìn)展疼痛逐漸轉(zhuǎn)為持續(xù)性。

2、晨僵

患者晨起時脊柱僵硬感明顯,持續(xù)時間通常超過30分鐘,熱水浴或適度活動后可減輕,晨僵程度與疾病活動度相關(guān)。

3、關(guān)節(jié)外癥狀

約三分之一患者伴發(fā)急性前葡萄膜炎,表現(xiàn)為眼紅、眼痛、畏光;部分患者可能出現(xiàn)銀屑病皮疹、炎癥性腸病或主動脈瓣關(guān)閉不全等表現(xiàn)。

4、脊柱強直

晚期出現(xiàn)脊柱各方向活動受限,腰椎前凸消失呈"竹節(jié)樣"改變,胸廓擴張度減低,嚴(yán)重者可形成駝背畸形,影響呼吸功能。

建議患者保持規(guī)律運動維持關(guān)節(jié)活動度,睡眠時選擇硬板床,避免長期保持同一姿勢,出現(xiàn)癥狀加重應(yīng)及時復(fù)查HLA-B27及骶髂關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查。

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