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便秘拉黑便是怎么回事

患者：女，24歲

病情描述:
我經(jīng)常有點(diǎn)便秘的情況，一般不是很?chē)?yán)重，但是近幾天出現(xiàn)了黑便的癥狀，便秘拉黑便是怎么回事？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

便秘拉黑便可能由飲食因素、藥物影響、消化道出血、上消化道疾病等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、停用相關(guān)藥物、止血治療、原發(fā)病治療等方式改善。

1、飲食因素

攝入動(dòng)物血液、鐵劑或深色食物可能導(dǎo)致黑便，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后癥狀可緩解，無(wú)須特殊治療。

2、藥物影響

服用鉍劑、鐵劑或活性炭等藥物會(huì)引起黑便，停藥后糞便顏色恢復(fù)正常，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇電解質(zhì)散、開(kāi)塞露緩解便秘。

3、消化道出血

可能與胃潰瘍、食管靜脈曲張破裂有關(guān)，常伴嘔血、腹痛，需進(jìn)行內(nèi)鏡止血并服用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、凝血酶凍干粉等藥物。

4、上消化道疾病

胃竇炎、十二指腸潰瘍等疾病導(dǎo)致出血，表現(xiàn)為柏油樣便伴貧血，需治療原發(fā)病并使用雷貝拉唑、膠體果膠鉍、康復(fù)新液等藥物。

日常增加膳食纖維攝入，保持規(guī)律作息，若黑便持續(xù)或伴有頭暈等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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