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胃病會(huì)引起低鉀血癥嗎

患者：男，36歲

病情描述:
我有低鉀可是檢查不出什么病因造成的，但我胃不好，胃病會(huì)引起低鉀血癥嗎？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

胃病可能引起低鉀血癥，常見于長(zhǎng)期嘔吐、腹瀉、胃液引流等情況，主要與胃酸丟失、鉀攝入不足、藥物副作用及繼發(fā)性醛固酮增多等因素相關(guān)。

1、胃酸丟失：

頻繁嘔吐或胃液引流導(dǎo)致胃酸大量流失，胃酸含鉀離子，長(zhǎng)期丟失可能引發(fā)低鉀血癥。需糾正脫水并補(bǔ)充電解質(zhì)，可遵醫(yī)囑使用氯化鉀緩釋片、枸櫞酸鉀顆粒或門冬氨酸鉀鎂注射液。

2、鉀攝入不足：

慢性胃炎或胃潰瘍患者因食欲減退導(dǎo)致鉀攝入減少。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加香蕉、菠菜、紫菜等高鉀食物，必要時(shí)口服補(bǔ)鉀制劑如氯化鉀口服溶液。

3、藥物因素：

質(zhì)子泵抑制劑長(zhǎng)期使用可能影響鉀吸收，利尿劑類胃藥會(huì)加速鉀排泄。需監(jiān)測(cè)血鉀水平，調(diào)整用藥方案，可配合使用聚苯乙烯磺酸鈉等鉀調(diào)節(jié)劑。

4、繼發(fā)性醛固酮增多：

胃部腫瘤或幽門梗阻可能引發(fā)繼發(fā)性醛固酮增多癥，導(dǎo)致腎性失鉀。需治療原發(fā)病，同時(shí)靜脈補(bǔ)充氯化鉀或谷氨酸鉀，嚴(yán)重者需手術(shù)干預(yù)。

胃病患者出現(xiàn)乏力、心悸等低鉀癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，日?？赏ㄟ^(guò)食用土豆、橙子等富鉀食物輔助預(yù)防，避免過(guò)度限制飲食或?yàn)E用瀉藥。

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