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脂肪肝屬于肝炎嗎

患者：女，48歲

病情描述:
昨天因?yàn)槎亲硬皇娣?，所以到醫(yī)院進(jìn)行檢查，檢查結(jié)果顯示我得了脂肪肝，平時(shí)并沒什么不適，脂肪肝是肝炎嗎？
共1個(gè)回答
蔣曉渠 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
上海市第一人民醫(yī)院分院 二甲 消化內(nèi)科

脂肪肝不屬于肝炎，但重度脂肪肝可能發(fā)展為肝炎。脂肪肝主要分為酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝兩類，肝炎則包括病毒性肝炎、自身免疫性肝炎等類型。

1、病因差異

脂肪肝由肝細(xì)胞脂肪堆積導(dǎo)致，肝炎多因病毒感染或免疫異常引發(fā)。脂肪肝與代謝綜合征相關(guān)，肝炎具有傳染性或特異性病理機(jī)制。

2、病理特征

脂肪肝表現(xiàn)為肝細(xì)胞脂肪變性，肝炎以肝細(xì)胞炎癥壞死為主。超聲檢查中脂肪肝呈明亮肝，肝炎可見肝實(shí)質(zhì)回聲增粗。

3、發(fā)展進(jìn)程

單純脂肪肝可逆性強(qiáng)，肝炎易進(jìn)展為纖維化。重度脂肪肝可能繼發(fā)脂肪性肝炎，但病理改變?nèi)詤^(qū)別于典型肝炎。

4、干預(yù)方式

脂肪肝以生活方式調(diào)整為主，肝炎需抗病毒或免疫抑制治療。兩者均可使用水飛薊素、雙環(huán)醇等護(hù)肝藥物，但治療方案存在本質(zhì)差異。

建議脂肪肝患者控制體重并定期檢測肝功能，若出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高需警惕脂肪性肝炎可能，及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

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