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遺尿的原因

患者:女,18歲

病情描述:
我從小到現(xiàn)在就一直有遺尿的情況發(fā)生,遺尿的原因有什么?
共1個回答
何學(xué)酉 副主任醫(yī)師 去掛號
中國人民解放軍總醫(yī)院 三甲 泌尿外科

遺尿可能由遺傳因素、膀胱容量小、睡眠過深、心理壓力等原因引起,可通過行為訓(xùn)練、藥物治療、心理干預(yù)、生活方式調(diào)整等方式改善。

1、遺傳因素

部分遺尿患者存在家族遺傳傾向,可能與控制排尿的神經(jīng)發(fā)育延遲有關(guān)。建議家長記錄孩子排尿規(guī)律,避免睡前過度飲水,可遵醫(yī)囑使用醋酸去氨加壓素片、奧昔布寧緩釋片、托特羅定片等藥物。

2、膀胱容量小

膀胱功能性容量不足會導(dǎo)致儲尿能力下降。家長需幫助孩子進行膀胱擴張訓(xùn)練,如定時排尿計劃,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸丙哌維林片、索利那新片、米拉貝隆緩釋片等藥物。

3、睡眠過深

深度睡眠時大腦對膀胱充盈信號不敏感。建議調(diào)整作息時間,睡前排空膀胱,夜間使用尿濕報警器,嚴重者可短期服用氯米帕明片、阿米替林片等三環(huán)類抗抑郁藥。

4、心理壓力

焦慮、恐懼等情緒可能加重遺尿癥狀。家長需避免責(zé)備,建立獎勵機制,必要時聯(lián)合心理治療,伴隨尿路感染時可配合頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。

日??刂仆黹g液體攝入,避免咖啡因飲料,鼓勵日間規(guī)律排尿,持續(xù)超過5歲仍未改善需就醫(yī)排除脊柱裂等器質(zhì)性疾病。

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